Правда о прививках. К чему на самом деле может привести вакцинация

Профессор кафедры детских инфекций развенчала мифы о вакцинации и рассказала о действительно возможных осложнениях.

В Казахстане то и дело случаются локальные вспышки кори, скарлатины, гриппа и прочих инфекций. По мнению медиков, одна из главных причин увеличения числа заболевших – отказ от плановой вакцинации.

Казахстанское общество разделилось на два лагеря: сторонники и противники вакцинации. И те, и другие с одинаковым рвением отстаивают свою точку зрения – одни считают, что без прививок общество рискует вернуться в средневековье, а другие – что вакцины опасны для жизни и здоровья людей.

Самые распространённые мифы о вакцинации развенчала профессор кафедры детских инфекций Казахского национального медицинского университета Ляззат Ералиева.

Миф № 1. АКДС вызывает ДЦП

В РК для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей используют бесклеточную вакцину АбКДС, а не цельноклеточную. Такой препарат не может вызывать ДЦП.

По данным ВОЗ, поствакцинальные осложнения после АбКДС крайне редки – один случай на 100 000–2,5 000 000 населения. Вероятность осложнений от вакцины несопоставимо меньше, чем вероятность осложнений от коклюша, дифтерии или столбняка.

Вакцина действительно может влиять на нервную систему. После прививки могут наблюдаться нарушение сна и потеря аппетита. Ребёнок может упорно монотонно кричать. Как правило, все симптомы проходят самостоятельно через несколько часов.

В редких случаях возникают судороги при нормальной или субфебрильной температуре (до 38С), но их появление свидетельствует о предшествующем органическом поражении нервной системы, которое по каким-то причинам не обнаружили до прививки. Появление таких приступов – показание для обязательного обследования у невролога.

Миф № 2. Прививка от кори вызывает аутизм

Аутизм – это нарушение психического развития личности, при котором возникают трудности в коммуникации из-за сбоев в работе мозга. Прививки не способны вызывать такие последствия.

В 2006 году в Англии была опубликована серия материалов о связи вакцинации и аутизма. Антиваксеры считали, что болезнь вызывает консервант тимеросал, содержащийся в препарате. Это привело к массовому отказу от вакцинации детей и вспышке заболевания – впервые за 14 лет корью заболели более тысячи человек.

Позже учёные из разных стран провели исследования и доказали, что вакцина от кори не может быть причиной аутизма, но миф успел распространиться. Некоторые казахстанцы верят во взаимосвязь вакцинации и аутизма даже при том, что в календаре иммунизации РК нет ни одной вакцины, содержащей тимеросал.

Миф № 3. Прививка от ВПЧ вызывает бесплодие

Прививка от вируса папилломы человека не влияет на репродуктивные способности. Самый простой и показательный пример: первые прививки против ВПЧ в рамках клинических исследований стали получать жители скандинавских стран (Норвегия, Финляндия, Швеция) ещё в 2003 году, а в Австралии и Новой Зеландии девочек начали прививать в 2007 году. Недавно проведённый анализ показал, что за 20-летний период использования вакцины численность населения в этих странах не снизилась. Более того, за эти годы не выявили ни одного случая негативного воздействия вакцины против ВПЧ на исход беременности или развитие плода.

В 2008 году Управление здравоохранения Абу-Даби включило вакцинацию от ВПЧ в Расширенную программу иммунизации для девочек-подростков. ОАЭ стало первым государством на Ближнем Востоке, внедрившим этот вид вакцинации. К бесплодию приводят не прививки, а перенесённые заболевания, например, рак шейки матки, который как раз и профилактирует вакцина.

Миф № 4. Прививки – это эксперименты над населением

Все вакцины проходят три фазы испытаний. В течение первой фазы оценивается безопасность вакцины и вызываемые побочные реакции, определяется необходимая дозировка, способ введения и состав. В случае успеха начинается вторая фаза, в ходе которой определяются возраст и категории населения, подлежащие вакцинации. В третьей фазе исследователи собирают доказательства безопасности и эффективности вакцины при массовом применении.

Прежде чем попасть в поликлинику, каждая вакцина проходит преквалификацию ВОЗ и подвергается тщательным и всесторонним испытаниям в Национальном центре экспертизы лекарственных средств Минздрава РК. Процесс применения вакцины непрерывно контролируется, и любая реакция тщательно отслеживается как на республиканском, так и на международном уровне.

Миф № 5. В поликлиниках прививают всех подряд

Важно, чтобы на момент вакцинации ребёнок был здоров. Чтобы в этом убедиться, педиатр должен провести тщательное обследование: собрать анамнез, измерить температуру, провести осмотр. Если у ребёнка обнаружено какое-либо заболевание или он принимает препятствующие вакцинации препараты, то врач оформляет временный медицинский отвод. После ОРВИ, например, вакцинация разрешается через 2–4 недели со дня выздоровления.

Если у ребёнка обнаружены серьёзные заболевания или осложнения от предыдущей вакцинации (судороги, тяжёлая аллергическая реакция), доктор может оформить постоянный медотвод. Такое решение необходимо принимать совместно с узкими специалистами. Полный перечень противопоказаний можно найти в приказе министра здравоохранения РК от 2020 года.

С какими осложнениями можно столкнуться на самом деле

С самыми распространёнными мифами разобрались, но что касается реальных осложнений? Вакцинация, как и любая медицинская процедура, несёт определённые риски, и этого никто не скрывает. Вопрос лишь в том, насколько потенциальная польза превышает потенциальный риск.

Тут есть два понятия: поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения. Первые проходят самостоятельно и не несут угрозу для жизни, а вторые требуют медицинского наблюдения и лечения.

К поствакцинальным реакциям относятся:

повышение температуры;
недомогание;
слабость;
болезненность и покраснение в месте инъекции.

Возникновение таких симптомов свидетельствует о том, что организм начал формировать иммунный ответ, пояснила профессор кафедры детских инфекций.

Поствакцинальные осложнения, вопреки расхожему мнению, случаются крайне редко. Это судороги, обмороки, значительное повышение температуры, резкое ухудшение состояния. К таким последствиям может привести нарушение методики введения препарата, неправильное хранение или транспортировка вакцины, индивидуальные особенности иммунной системы и ранее перенесённые заболевания.

Существуют общие правила проведения вакцинации, при соблюдении которых риск осложнений сводится к минимуму:

Обязательный осмотр ребёнка перед прививкой и заключение о здоровье с подписью врача в индивидуальной карте.
Измерение температуры тела перед вакцинацией.
Проведение вакцинации только в специальном кабинете и специально обученным медицинским работником.
Осуществление строгого контроля за хранением и транспортировкой вакцины.
В карточке ребёнка обязательно указывается серия, номер и срок годности вакцины.

"В случае возникновения серьёзных побочных эффектов обязательно сообщите о них врачу. Если у более чем пяти детей случаются поствакцинальные осложнения, то всю серию препарата списывают", – подчеркнула эксперт.

Почему люди боятся вакцин, и к чему это приводит

Профессор Ляззат Ералиева убеждена, что к страху перед вакцинацией приводит недостаточное информирование со стороны медработников и распространение искажённой информации в соцсетях и СМИ. Отказ от вакцинации приводит к подъёму заболеваемости и вспышкам опасных инфекций, подчеркнула доктор.

"Вспышка заболевания – это такая же серьёзная ситуация, как взрыв, террористический акт или стихийное бедствие, поскольку она охватывает все слои населения в самый неожиданный момент. Мы часто забываем, что инфекция – это проблема не одного конкретного человека, а всего общества. Благодаря прививкам исчезла оспа, практически исчезли полиомиелит и дифтерия. Но у этого успеха есть и обратная сторона – люди забыли, как выглядят тяжёлые инфекции и какими осложнениями грозят", – высказалась инфекционист и привела несколько примеров.

№ 1. Коклюш в Великобритании

В Великобритании в 1974 году в прессе появилось сообщение о 36 реакциях на вакцину против коклюша. Информация была широко освещена в СМИ. Охват вакцинацией снизился с 81% до 31%, что привело к эпидемии коклюша. Несколько детей умерли от этой болезни. После публикации перепроверки эффективности вакцины доверие населения было восстановлено, охват вакцинацией поднялся до 90%, и болезнь отступила.

№ 2. Дифтерия в странах СНГ

В 1990–1999 годах в странах бывшего СССР распространилась серия антипрививочных публикаций. Родители начали массово отказываться от противодифтерийной вакцины, что привело к эпидемии. От болезни пострадали более 150 тысяч человек, пять тысяч из них скончались. Большинство заболевших не были должным образом вакцинированы.

№ 3. Полиомиелит в Таджикистане

В 2010 году в Таджикистане на фоне массового отказа от вакцинации случилась вспышка полиомиелита. Заболели около 450 человек, 20 из которых спасти не удалось. Лишь экстренное начало иммунизации позволило ограничить распространение полиомиелита в Таджикистане и соседних странах.

"Решение о проведении вакцинации ребёнку принимают родители (опекуны) совместно с медицинскими работниками. Только активное взаимодействие врача с родителями позволяет сформировать адекватное отношение к прививкам. Полноценная информация обеспечивает понимание, согласие и осознание необходимости вакцинации. Главное – чтобы и родители, и медицинские работники помнили: каждый ребёнок имеет право быть защищённым от всего, от чего он может быть защищён", – считает профессор Ляззат Ералиева.

Смотрите также: